Anmeldung
Aufnahmeantrag Katholisches Familienzentrum St. Elisabeth
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Ich/ wir beantragen die Aufnahme meines/ unseres Kindes in das Katholische Familienzentrum St. Elisabeth
Name, Vorname, Geburtsdatum/ Ort des Kindes
Anschrift Telefonnummer
Staatsangehörigkeit des Kindes:_______________________________________________________________
Konfession des Kindes: _______________________________________________________________
Die Aufnahme des Kindes wird gewünscht zum: ___________________________________________
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Es soll die
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0 Rote Gruppe (8:00- 15:00 Uhr)
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0 Gelbe Gruppe/ I- Gruppe (8:00-14:00 Uhr)
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0 Blaue Gruppe (8:00-16:00 Uhr)
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0 Krippe Klitzeklein (8:00-16:00 Uhr)
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0 Regengbogengruppe/ I- Gruppe (8:00- 16:00 Uhr)
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0 Krippe Wiesenkinder (8:00-16:00 Uhr)- Außenstelle
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0 Grashüpfer (8:00- 15:00 Uhr)- Außenstelle besuchen.
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Krankheiten:__________________________ Impfungen:_________________________________
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Krankenkasse:________________________ Arzt:_______________________________________
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Versichert durch:____________________________________________________________________
Sorgeberechtigt:
1) ____________________________________________________________________________
Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum
Konfession: _________________________ Beruf:______________________________________
2) ____________________________________________________________________________
Name, Vorname, Anschrift, Geburtsdatum
Konfession:_________________________ Beruf:_______________________________________
Telefonnummer, unter der die Sorgeberechtigten tagsüber zu erreichen sind:
1)
2)
Anzahl der Geschwister: ______________ (Alter: / / / / )
O Wir sind damit einverstanden, dass die Daten des o.g. Kindes an die Stadt Peine weitergeben werden. Die Weitergabe richtet sich nach dem Kirchlichen Datenschutz (KDG) in der aktuellsten Fassung. Meine Daten werden demnach max. 3 Monate nach Beendigung des Anmeldeverfahrens im Familienzentrum St. Elisabeth gespeichert.
O Sollten wir keinen Betreuungsplatz in der Einrichtung zum gewünschten Aufnahmetermin erhalten, möchten wir auf eine Warteliste gesetzt werden & unsere Daten sollen in der Einrichtung weiterhin verwendet werden dürfen. Mit Ende des KITA Jahres, max. 12 Monate nach Eingang, werden diese vernichtet.
Ort/ Datum:______________________________________
Unterschrift der Sorgeberechtigten:
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Der Antrag kann seitens der Einrichtung nur bearbeitet werden, wenn die zum Zeitpunkt der Abgabe sorgeberechtigten Personen diesen unterschreiben. Die Daten werden im Sinne dies KDG verwendet, hiermit erklären Sie sich bei Abgabe der Anmeldung einverstanden.